مطالب جدید هر روز در اینجا

مقالات و مطالب پزشکی جدید

در اینجا مقالات و اخبار مربوط به حوزه پزشکی را مشاهده می نمایید


crowd-with-masks_CR_European_Cultural_Foundation.png
۲۶ شهریور, ۱۴۰۱

روز به روز با گذشت از زمان شیوع کرونا و افزایش تحقیقات دانش بشر و در واقع روش های درمان و پیشگیری از کرونا تغییراتی در دستورالعمل های مراقبتی داده شده است.

اخیرا هم مرکز کنترل از بیماری آمریکا دستور العمل جدیدی رو در مورد کووید منتشر کرده و تا حدودی از میزان سخت گیری ها کم کرده است.

توصیه اول:

افراد غیر مبتلای در تماس نزدیک به فرد مبتلا، نیاز به قرنطینه شدن ندارند.

یعنی که افرادی که در مواجهه با کووید-۱۹ قرار گرفتند (تماس نزدیک با یک فرد آلوده داشتند)، صرف نظر از اینکه واکسن زدند یا نزدند، دیگه لازم نیست خودشون رو قرنطینه کنند و به جاش باید به مدت ۱۰ روز از یک ماسک با کیفیت بالا استفاده کنند و در روز پنجم هم تست بدهند.

توصیه دوم:

دیگه توصیه به رعایت فاصله اجتماعی ۶ فوتی نمی شود (هر فوت معادل ۵/ ۳۰ سانتی متر) از ابتدای کرونا همواره به رعایت فاصله ۱/۵ الى ۲ متری برای جلوگیری از انتقال ویروس تاکید میشد، هر چند که این کار میتونه مفید باشه، اما در دستوالعمل جدید گفته شده دیگه لازم نیست برای کاهش خطر ابتلا این کار رو انجام بدید.

و اما توصیه برای تست مثبت ها :

  • افراد با تست مثبت باید حداقل ۵ روز در قرنطینه بمانند و از روز ۵ تا ۱۰، حتما با ماسک در جامعه ظاهر شوند
  • افراد با علائم متوسط و شدید مانند تنگی نفس و افراد بستری در بیمارستان باید حداقل تا ده روز قرنطینه بمانند
  • افراد با مشکلاتی مانند ضعف سیستم ایمنی باید در مورد پایان قرنطینه با پزشک مشورت کنند

سایر توصیه ها:

  • بیماران علامتدار و افراد در تماس های نزدیک با آنها همچنان تشویق به تست دادن می شوند
  • اگر بعد از خروج از ایزولاسیون، بازگشت علائم رخ دهد، باید مجددا فرد خود را ایزوله کرده و حتما با پزشک مشورت کند
  • ردیابی تماس فقط در نواحی مثل بیمارستان ها یا سرای سالمندان توصیه می شود
  • تست گیری منظم فقط در نواحی خطرناکی مثل سرای سالمندان و زندان ها توصیه می شود

نکته مهم:

  • دستوالعمل ذکر شده از طرف CDC برای آمریکا ارائه شده، زیرا طبق داده های منتشر شده حدود %۹۵ از جمعیت آمریکا یا واکسینه شده اند یا به کووید مبتلا شده اند
    در نتیجه با واکسیناسیون میشه خیلی زود به زندگی عادی برگشت

hepatitis.jpg
۲۲ شهریور, ۱۴۰۱

هپاتیت به معنای التهاب کبد است.

پنج نوع اصلی ویروس هپاتیت وجود دارد: A B C
D و E هپاتیت های B و C منجر به بیماری مزمن می شوند و صدها میلیون نفر را در از سراسر جهان مبتلا ساخته اند و روی هم رفته شایع ترین علت سیروز کبدی، سرطان کبد و مرگ و میر ناشی از هپاتیت ویروسی در دنیا را به خود اختصاص داده اند.

خبر خوب اینکه مداخلات مبتنی بر شواهد، موثر و ایمن برای تشخیص، درمان و پیشگیری از هپاتیت B و C مزمن وجود دارد. با این حال تعداد افراد تشخیص داده نشده و درمان نشده در دنیا کم نیست
شش اقدام برای محافظت از خود در برابر هپاتیت:

  • همیشه از تزریقات استریل استفاده کنید.
  • از تیغ و وسایل سلمانی شخصی خودئاستفاده کنید.
  • رابطه جنسی ایمن داشته باشید.
  • از وسایل ایمن برای خالکوبی و سوراخ کردن استفاده کنید.
  • حتما نوزادان را در برابر هپاتیت B واکسینه کنید.
  • اگر جز افراد در معرض خطر محسوب می شوید ، واکسیناسیون هپاتیت B را انجام داده و از بالا ماندن تیتر آنتی بادی خود طی سال های بعد مطمین شوید.
  • اگر رفتار پرخطر داشته اید، حتما با پزشک مشورت کنید و در زمان مناسب آزمایشهای هپاتیت را انجام دهید.

و در آخر

  • اگر هپاتیت دارید، حتما به پزشک مراجعه کنید و تحت مراقبت باشید. با درمان های امروز، می توانید زندگی سالمی داشته باشید، ازدواج کنید فرزند بیاورید، بدون آن که خود و اطرافیان در خطر ابتلا و عوارض بیماری باشند.

1646317866111.jpg
۱۹ شهریور, ۱۴۰۱

پولیپ روده بزرگ” توده ای از جنس مخاط بوده که معمولا کوچک وبدون علامت میباشد.

برخی از علائم “پولیپ روده بزرگ” اغلب بدون علامت است.

  • درد، اسهال یا یبوستی که بیش از یک هفته به طول انجامد خستگی یا تنگی نفس (کم خونی)
  • تغییر رنگ مدفوع
  • خونریزی مقعدی

برخی عوامل که میتواند احتمال ابتلا به پولیپ روده بزرگ را افزایش دهد.

  • سن بالای 50 سال
  • اضافه وزن
  • داشتن سابقه ی خانوادگی
  • دیابت نوع دوم
  • سابقه ی داشتن پولیپ
  • ابتلا به اختلالات ژنتیکی
  • همچنین عدم تحرک
  • غذاهای پر چرب
  • استعمال دخانیات
  • نوشیدن الکل به صورت مداوم

ابتلا به بیماری های التهابی که بر روی روده ی بزرگ تاثیر میگذارند نیز میتواند احتمال ابتلا به پولیپ روده یا بزرگ را افزایش دهند.

بهترین روش برای درمان پولیپ های روده ی بزرگ “کولونوسکوپی است، چرا که پزشک به محض مشاهده، اقدام به خارج کردن پولیب میکند. سپس برای تشخیص نوع پولیپ و احتمال وجود سلول های سرطانی پولیپ ها مورد آزمایش قرار خواهند گرفت معمولا میتوان بدون جراحی” پولیپ ها را از بین برد.

پیشگیری از پولیپ روده یا کولون

با تغییر سبک زندگی با رعایت یک سری نکات می توان از ایجاد پولیپ روده جلوگیری کرد. برخی از توصیه ها در این موارد شامل:

  • داشتن رژیم غذایی کم چرب
  • مصرف کافی سبزیجات، میوه ها و فیبر
  • داشتن وزن متعادل
  • کاهش یا پرهیز از مصرف دخانیات
  • کاهش یا پرهیز از مصرف الکل

افرادی که قبلا پولیپ روده داشتند باید تحت نظر پزشک قرار گیرند، زیرا احتمال ایجاد دوباره این اختلال در آنها زیاد است.


knee-pain-main.jpg
۱۴ شهریور, ۱۴۰۱

بعد از ورزش و فیزیوتراپی و اصلاح سبک زندگی و رژیم های خوراکی برای کاهش درد روش بعدی که برای درمان آرتروز وجود دارد تزریق های داخل مفصلی است.

چه تزریق هایی انجام میشه؟

تزریق کورتیکواستروییدها یا همون کورتون داخل مفصل؟

در این روش درد و ناراحتی بیمار برای مدت محدودی که شاید یک تا دو ماه طول بکشد بهتر میشود.

خبر خوب: میشود تزریق را تکرار کرد. خبر بد: نهایتا سالی حدود سه بار میشود تو هر مفصل تزریق کرد.

مراقبت بعد از تزریق هم اینه که تا ۲۴ ساعت با اون مفصل فعالیت کمتری انجام بدید. حمام رفتن هم بلامانع است.

سایر تزریقات داخل مفصل ممکن است پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) اسید هیالورونیک و …. باشد واما اثر رژیم غذایی: مواد غذایی مثل زرد چوبه دارچین و زنجفیل در بعضی از بیماران باعث کاهش درد میشود.

مراقب مفاصلتون باشید. آرتروز بیماری است که پیشرفت دارد ولی پسرفت ندارد.


Treatment-of-knee-arthritis.jpg
۱۲ شهریور, ۱۴۰۱

خب اول از همه ببینیم کسی که دچار آرتروز زانو شده چه علایمی دارد؟

دردی که به تدریج در زانو ایجاد بشه، دردی که اول صبح و بعد از مدتی سکون و ایجاد حرکت در زانو حس بشه، دردی که شمارو از خواب بیدار کنه، دردی که موقع بالا رفتن از پله یا بعد از یک نشستن طولانی مدت بروز کند میتواند به نفع آرتروز زانو در نظر گرفته شود.

وقتی مفصل زانو دچار آسیب خود به خودی بشه ما میگیم که آرتروز زانو رخ داده

حالا از تشخیص ( که کار پزشک شماست ) میگذریم و میرسیم به درمان، بعد از به وجود اومدن این آسیب، تا به امروز هنوز درمان قطعی برای آرتروز و ترمیم مفاصل کشف نشده و در واقع فقط بعد از تشخیص پزشک و تجویز دارو، این بیماری وارد فاز کنترل میشه و در واقع صرفا میتونیم از گسترش بیشترش جلوگیری کنیم

این رو بدونید با خود درمانی هیچ کمکی به درمان بیماریتون نمیکنید

حتما با مراجعه به پزشک اجازه بدید تا با بررسی دقیق شرایط سلامت قلبی-عروقی، سلامت کلیه ها، سیستم گوارش شما و بررسی بیماریهای زمینهای داروی مناسب شمارو براتون تجویز کنه. دارویی که با بقیه گروه داروهای مصرفی تداخل نداشته باشه و با توجه به شدت آرتروز مفصل زانوی شما تجویز مناسب تری باشه

چیکار میشه کرد که از شدت درد کم کنیم؟

کاهش وزن و اگر شما ۱۰٪ از وزنتون رو کم کنین تا ۵۰٪ از شدت علائم آرتروز شما کاهش پیدا میکنه ( اضافه وزن عامل تسریع تخریب مفصل زانو به حساب میاد ) و اینکه سعی کنید از فعالیت شدید مفصل درگیر خودداری کنید. به طور مثال بالا و پایین رفتن از پله باعث افزایش درد و علائم آرتروز میشه

درعوض ورزشی که به طور مستقیم مفصل زانو را درگیر نکند تاثیر بسیار مثبتی در علائم شما دارد. مثل شنا، یوگا و حرکات کششی ( در حالتی که فشاری به مفصل شما وارد نشود)

خلاصه :

  • خوددرمانی نکنید
  • کاهش وزن داشته باشید
  • به مفصل آسیب دیده فشار وارد نکنید
  • شرح حال جامعی به پزشک بدهید
  • داروهای تجویزی رو میل کنید
  • ورزش های مناسب خودتون رو یاد بگیرید

آرتروز.jpg
۹ شهریور, ۱۴۰۱

چرا دچار آرتروز مفاصل میشیم؟
چه علایمی در مفصل ایجاد می کنه؟

آرتروز شایعترین بیماری مزمن مفصله که در اثر فرسایش غضروف بین مفصلی ایجاد میشود.

تقریبا در هر مفصلی می تونه دیده بشه ولی در زانو، ران، انگشتان دست و ستون فقرات شایعتراست.

اما چه عواملی ریسک آرتروز رو زیاد می کنه و می تونه علت اون باشه !

مهمتر از همه بالا رفتن سن است

چاقی

فعالیت‌هایی که با فشار به مفاصل (میکروتروما) همراهند نظیر رقص، فوتبال، موسیقی یا قالی بافی

یه سری بیماری ها مثل دیابت و ویلسون و …

وقتی مفاصل دچار آرتروز میشود:

o اغلب احساس درد و خشکی در محل مفصل بعد از فعالیت یا استفاده‌ی بیش‌ ازحد ازمفاصل می کنند
o دامنه‌ی حرکت مفاصل کوچیک میشود
o ممکنه ایجاد صدا در هنگام خم‌ کردن مفاصل داشته باشند
o و همینطور گاهی دچار تورم خفیف در اطراف مفصل میشوند
o و معمولا دردی دارن که پس از فعالیت یا در پایان روز بدتر می‌شود

می دونستین طبق آمار آرتروز مفصل زانو در ما ایرانی ها بیشتره !


urticaria.jpg
۷ شهریور, ۱۴۰۱

اول از همه بگم که 20 درصد آدم ها در طول زندگیشون کهیر رو تجربه می کنند.

کهیر ممکنه حاد باشد و یا برای بیشتر از ۶ هفته طول بکشد و مزمن باشد.

کهیر ضایعات قرمز برجسته هست که می تواند با درجات مختلف خارش همراه باشد.

اما علت کهیر

  • برخی داروها مانند آنتی‌بیوتیک‌ها (به‌ویژه پنی‌سیلین)، آسپرین و ایبوپروفن
  • نیش و گزش حشرات
  • محرک‌های فیزیکی مانند فشار، سرما، گرما، ورزش یا قرار گرفتن در معرض آفتاب
  • مواد لاتکس
  • عفونت های باکتریایی و ویروسی
  • گرده افشانی گیاهان
  • پشم و موی حیوانات خانگی و ….

اما چرا و کی کهیر ممکنه مهم باشه؟

اگر کهیر شما این علایم رو داشت حتما به پزشک مراجعه کنید:

ا. کھیری که بیشتر از ۲۴ ساعت روی پوست شما می ماند.
۲. کھیر که بیشتر از خارش دار بودن دردناک باشد ( کهیر دردناک)
۳. کھیری که از خودش جا باقی میگذارد (منظور جای کبود و پر رنگ است)
۴. کھیر همراه با تب درد مفصل یا درد استخوان


Prednisolone.jpg
۳۱ مرداد, ۱۴۰۱

پرتیزولون درواقعیه نوع کورتونه که بیماران اوتوبعنوان قرص تلخیاقرص صورتی عنوان می کنن در بدن هرفرد طبیعی به صورت ترمال از غده ی فوق کلیه مقداری کورتون ترشح میشه که فواید بسیاری داره از جمله حفظ و تعادل فشار خون و سیستم ایمنی و…

اما گاهی این مقدار داخلی کافی نیست و ما مجبوریم نوع صناعی (ساخته شده در خارج از) بدن را تجویز کنیم

نکات مربوط به پردنیزولون دوزهای زیر:

7/5 میلی در روز دوز پایین و دوزهای بالای 30 دوز بالا حساب میشه

در ناخوشی های حاد مثل عمل جراحی یا بیماری های شدید نیازذهست که تعتا نظر پزشکتون دارو بادوزبالا داده بشود و بعد بتدریج دوزکم میشود.

نکات مربوط به پردنیزولون اگر به صورت مزمن و بیش از 4 هفته پردنیزولون مصرف میکنید حتما برای قطعش تحت نظر پزشک این کار رو انجام بدید تا دچار عوارض مزمن کورتن (فشارخون، دیابتا، کوشینگ انشید) نشوید.

نکات مربوط به پردنیزولون در حاملگی جزداروهای امنه و البته معمولا دوزهای پایین استفاده میشه درشیردهی میشه تجویز کردواگر پزشک تجویز کرد براتون 1-4 ساعتابین مصرف دارو و شیردهی فاصله بگذارید

نکات مربوط به پردنیزولون در صورت مصرف مزمن حتما مصرف کلسیم کافی داشته باشید و فشار خونتون رو چک کنید به هیچ عنوان سرخود و بدون نظر پزشکتون این دارو رو شروع نکنید و بعد از اینکه شروع شد حتما در فواصل منظم جهت کاهش مقدارش مراجعه کنید.


Why-do-all-the-bones-in-my-body-hurt.webp
۲۹ مرداد, ۱۴۰۱

اول از همه توجه کنین داریم از درد استخوان ها صحبت می کنیم نه درد مفاصل

علت های درد استخوانی زیاد هستن ولی شما موارد زیر رو بلد باشید کافیه!

  1. استئومالاسی یا نرمی استخوان در اثر کمبود کلسیم
  2. کار زیاد و مداوم فیزیکی ( البته معمولا درد همه ی بدن نمیده و فقط چند جا درد میکنه)
  3. در بچه ها دردهای رشد میتونه باعث درد استخوان بشه که این بچه ها معاینه ی کاملا نرمال دارن و به مرور دردهاشون خوب میشه
  4. عفونت ها مثل تب مالت و یا همین کرونا
  5. مالتیپل میلوما (بعدا در موردش صحبت می کنیم)
  6. و در آخر استرس های روحی و وسواس های فکری

اما چه موقع درد استخوانی رو جدی بگیریم ؟

  1. دردهای همراه با علائمی مثل تب و کاهش وزن و تعریق
  2. دردهایی که شب شما رو از خواب بیدار میکنه
  3. درد استخوان در افراد دیالیزی
  4. دردهایی که به دنبال ضربه ایجاد شدن
  5. درد استخوان در افرادی که سابقه ی بدخیمی داشتن

پوکی استخوان باعث درد استخوان نمیشه، نمیشه و نمیشه مگر اینکه باعث شکستگی شده باشه اگه درد استخوان به ویژه درد تمام استخون هاتون رو داشتید یه بار باید بررسی بشید.


Inactivity-is-prohibited-in-osteoporosis-1200x675.jpg
۲۵ مرداد, ۱۴۰۱

آیا در پوکی استخوان ورزش و فعالیت بدنی ممنوع هست ؟

بیماران با پوکی استخوان باید حداقل فعالیت را داشته باشند و حتی در صورت امکان استراحت مطلق داشته باشد در حالی که کاملا برعکس است.

این بیماران باید فعالیتهای ورزشی منظم در تقریبا تمام روزهای هفته داشته باشند و بهترین ورزشی که توصیه میکنیم پیاده روی در سطح صاف و بدون پستی و بلندی به مدت 30 دقیقه در تقریبا تمام روزهای هفته است.

ولی برای جلوگیری از احتمال شکستگی های استخوان به این بیماران توصیه میکنیم:

  • اگر دچار ضعف بینایی هستید از عینک مناسب استفاده کنند که با دید مناسب احتمال افتادن در شما کاهش پیدا کند.
  • کفش مناسب و بدون پاشنه بپوشید
  • در محل هایی پیاده روی کنند که سطح هموار داشته باشد و موانعی که احتمال افتادن در شما را ایجاد می کند وجود نداشته باشد مثل فضاهای مخصوص پیاده روی در پارک ها
  • حتی اگر بیماران به دلیل مثل آرتروز شدید توانایی پیاده روی را نداشته باشند باید تحت نظر پزشک معالج خود ورزشهای و مناسب در منزل را انجام دهند این حرکات ورزشی هم به حفظ و افزایش تراکم استخوان کمک می کند و هم باعث تقویت عضلات می شود که همه اینها در افراد دچار پوکی استخوان مفید خواهد بود.
  • پس استراحت مطلق و بی حرکتی از ترس شکستگی استخوان در پوکی استخوان ممنوع





مشاوره آنلاین

اکنون با ما تماس بگیرید

دکتر نغمه فاطمی – متخصص داخلی ( غدد) – فارغ التحصیل دانشگاه شهید بهشتی


تماس با ما

(درصورت نیاز به مشاوره یا ویزیت انلاین به واتس اپ ۰۹۱۲۹۴۲۹۸۶۱ پیام دهید، در اسرع وقت با شما هماهنگی های لازم انجام خواهد شد)



رزرو نوبت

026-32261093



دکتر نغمه فاطمی
دنبال کنید

فعالیت ما را

در شبکه های اجتماعی



تمامی حقوق برای دکتر نغمه فاطمی محفوظ است . ©

دکتر نغمه فاطمی
WeCreativez WhatsApp Support
دکتر نغمه فاطمی هستم، متخصص بیماری های داخلی آماده مشاوره و پاسخگوی سوالات شما هستم.
👋 سلام، چطور میتونم کمکتون کنم؟